ليزر بارد بطول موجة 355 نانومتر يفتح الأوعية المسدودة بنجاح: دراسة مختبرية في مستشفى شوانوو وشركة فيفولايت الطبية

نُشرت مؤخرًا ورقة بحثية بعنوان "دراسة جدوى في المختبر لاستئصال اللويحات الدموية بالليزر بطول موجة 355 نانومتر لعلاج الآفات التصلبية الطرفية"، والتي شارك في تأليفها فريق الدكتور جيانمينغ قوه من قسم جراحة الأوعية الدموية مستشفى شوانوو، جامعة العاصمة الطبية نُشرت دراسةٌ لشركة فيفولايت ميديكال في مجلة الفوتونيات الحيوية. استخدمت هذه الدراسة نظامًا طورته شركة فيفولايت ميديكال ذاتيًا. جهاز الاستئصال بالليزر 355 نانومتر (CLA-355)، لإثبات سلامة وفعالية الليزر 355 نانومتر في إزالة أنواع مختلفة من اللويحات الوعائية، وتم بنجاح فتح الأوعية الدموية المسدودة تمامًا!

خلفية الدراسة

في الصين، يعاني ما بين 42 و60 مليون مريض من نقص تروية الأطراف الناجم عن انسداد شرياني في الأطراف السفلية. وقد يواجه المرضى في المراحل المتأخرة خطر البتر بسبب القرحة الإقفارية والغرغرينا. العلاج السائد حاليًا هو الدعامات، التي لها آثار واضحة على المديين القصير والمتوسط، إلا أن المشاكل طويلة المدى، مثل كسر الدعامة وعودة التضيق، لا تزال قائمة.

تقدم تقنية الاستئصال بالليزر بديلاً لزراعة الدعامة. يقوم جهاز الليزر بتفتيت اللويحة إلى جزيئات أصغر من 25 ميكرومتر، والتي يتم استئصالها وإذابتها بعد ذلك. وعلى الرغم من استخدام ليزر 308 نانومتر على نطاق واسع، إلا أن معامل الامتصاص العالي له عند ملامسته للدم أو عوامل التباين يمكن أن يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية. لذلك، اقترح الباحثون استخدام ليزر الحالة الصلبة 355 نانومتر، والذي يوفر كفاءة استئصال أعلى ومخاطر أقل لتلف جدار الأوعية الدموية، مع توافقه مع عوامل التباين. ومع ذلك، فإن سلامة وفعالية ليزر 355 نانومتر في التطبيقات السريرية تتطلب مزيدًا من الدراسة. النتائج التجريبية استخدمت هذه الدراسة جهاز الاستئصال بالليزر 355 نانومتر (CLA-355) الذي طورته شركة Vivolight Medical، وأجرى فريق الدكتور جيانمينغ قوه من قسم جراحة الأوعية الدموية في مستشفى شوانوو تجارب الاستئصال. أثبتت الدراسة فعالية الليزر 355 نانومتر في إزالة أنواع مختلفة من اللويحات الوعائية، مما يوفر إرشادات وأدلة مهمة لتطبيقه السريري في علاج الآفات التصلبية الطرفية:

1. ضرر طفيف لجدار الأوعية الدموية: أظهرت تجارب الاستئصال على الشريان الأورطي الخنزيري باستخدام محلول ملحي أن ليزر 355 نانومتر يُسبب ضررًا طفيفًا للغاية خلال ثانيتين من الاستخدام. عند تطبيق الاستئصال بالليزر البارد لمدة ثانيتين، لم تظهر أي حفر استئصال مرئية على الأنسجة سواءً في المحلول الملحي أو في مادة التباين. عند تمديد وقت الاستئصال إلى 5 ثوانٍ، ظهرت حفر استئصال. في المحلول الملحي، كان عمق الحفرة 0.03 مم، وفي مادة التباين، كان عمق الحفرة 0.2 مم.

2. سلامة عالية: تجاوزت نسبة الجسيمات التي يقل حجمها عن 25 ميكرومتر والتي تم إنتاجها بعد الاستئصال بالليزر على الشريان الأورطي الخنزيري والوتر العرقوبي البقري 99٪، مما يضمن عدم وجود خطر الانسداد الشرياني البعيد.

3. فتح ناجح لثلاثة أنواع من اللويحات: نجح الليزر بطول موجة 355 نانومتر في فتح الانسداد الكلي المزمن، وتضيق الدعامة، واللويحات الخثرية القديمة في العينات البشرية.

4. التوافق مع عوامل التباين: يمكن لليزر 355 نانومتر أن يعمل بشكل فعال في بيئة متوافقة مع عوامل التباين، وهو ما يشكل ميزة كبيرة في التطبيقات السريرية، مما يسمح بإجراء فحوصات التصوير المتزامنة أثناء العلاج بالليزر.

5. السلامة والقدرة على النقل: بالمقارنة مع ليزر الغاز الإكسيمر 308 نانومتر (الذي يحتوي على غازات سامة)، فإن جهاز الليزر ذو الحالة الصلبة 355 نانومتر أكثر أمانًا وأصغر حجمًا وأخف وزنًا وأكثر قابلية للحمل.

التعاون في الهندسة الطبية

يُعد هذا المنشور أحد الإنجازات التعاونية بين قسم جراحة الأوعية الدموية في مستشفى شوانوو وشركة فيفولايت ميديكال. تُكرّس فيفولايت ميديكال جهودها لتطوير أحدث تقنيات الليزر، وتلتزم بتحويل نتائج الأبحاث المخبرية إلى منتجات طبية للاستخدام السريري. قدّم مستشفى شوانوو خبرة سريرية قيّمة خلال التجربة، وأدى التبادل والتعاون المستمر بين الطرفين إلى تكامل عميق بين المعرفة الطبية والهندسية، مما حسّن وظائف الجهاز بشكل أكبر، مما أدى إلى نتائج تجريبية مبهرة. كان هذا أمرًا بالغ الأهمية خلال مرحلة التحقق الأولية من المنتج. وفي الوقت نفسه، سهّلت الثقة والتفاهم بين الأطباء والشركة بشكل كبير التجارب السريرية الرسمية اللاحقة.

علاوة على ذلك، سيُثمر هذا التعاون عن العديد من تقارير الأبحاث السريرية وطلبات براءات الاختراع في المستقبل. وبالنظر إلى المستقبل، ستواصل فيفولايت ميديكال دعم مفهوم "التكامل بين الهندسة الطبية"، وتعزيز التعاون والتبادل مع المؤسسات الطبية الكبرى، وتسريع التحول وتطبيق التقنيات الطبية المبتكرة، وتعزيز التطوير المستمر لتقنيات التشخيص والعلاج في مجال أمراض الأوعية الدموية.