التعاون العالمي مع الرؤى المحلية: نظام DSA-OCT المتكامل من Siemens وVivolight Medical، يبشر بعصر جديد لمختبرات القسطرة الذكية

في 6 نوفمبر 2024، خلال معرض الصين الدولي للاستيراد في شنغهاي، أطلقت شركتا سيمنز وفيفولايت ميديكال، بالتعاون معاً، أول منصة تشخيصية وعلاجية متعددة الوسائط متكاملة بتقنية DSA-OCT في العالم، وهي ARTIS icono floor. تجمع هذه التقنية المبتكرة، وهي ثمرة تعاون بين عملاق طبي عالمي ورائد محلي، بين تصوير الأوعية الدموية بالطرح الرقمي (DSA) والتصوير المقطعي البصري التوافقي (OCT)، مما يوفر رؤى شاملة للأوعية الدموية للأطباء الذين يُجرون تدخلات الشريان التاجي عن طريق الجلد (PCI). يُحسّن هذا التكامل كفاءة التشخيص، مما يُتيح استراتيجيات أكثر دقة لتدخلات PCI للمرضى.

الوضع السريري الحالي

وفقًا لتقرير صحة وأمراض القلب والأوعية الدموية في الصين لعام ٢٠٢٣، يُعاني حوالي ٣٣٠ مليون شخص من أمراض القلب والأوعية الدموية في الصين. تُعدّ أمراض القلب والأوعية الدموية السبب الرئيسي للوفاة في البلاد، حيث تُسبب حالتين من كل خمس وفيات. ومن المتوقع أن تصل نسبة الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم ٦٥ عامًا فأكثر إلى ما يقارب ١١٪ من إجمالي سكان العالم بحلول عام ٢٠٣٠. ومع شيخوخة السكان في الصين، من المتوقع أن يستمر ارتفاع معدل انتشار أمراض القلب والأوعية الدموية، ويظل التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) نهجًا علاجيًا بالغ الأهمية.

تقنيات DSA وOCT

التصوير المقطعي بالإصدار الرقمي (DSA): يُعرف بأنه "المعيار الذهبي" لتشخيص أمراض الشرايين التاجية في إجراءات PCI، حيث يكشف عن صور ثنائية الأبعاد لتضيق الأوعية الدموية وانسداداتها عن طريق حقن عوامل التباين. إلا أن منظوره الخارجي يحد من المعلومات المتعلقة بالآفات الوعائية الداخلية.

تقنية التصوير المقطعي البصري: "العين الثالثة" لأطباء التدخل

يُعدّ التصوير المقطعي البصري (OCT) بمثابة "العين الثالثة" للأطباء التدخليين، إذ يُعالج قيود تصوير الأوعية الدموية الرقمي بالطرح (DSA). بإدخال قسطرة تصوير في الأوعية الدموية، يستخدم التصوير المقطعي البصري أليافًا بصرية دوارة عالية السرعة لإصدار ضوء قريب من الأشعة تحت الحمراء على طول جدار الوعاء الدموي، ملتقطًا صورًا مقطعية عالية الدقة للبنى الدقيقة للأوعية الدموية.

• التوجيه قبل الجراحة: يساعد التصوير المقطعي البصري على تحديد خصائص اللويحة، مما يتيح الاختيار الدقيق لحجم الدعامة وطولها.
• المساعدة أثناء الجراحة: تساعد على تحديد موضع الدعامات بدقة.
• التقييم بعد الجراحة: يقوم التصوير المقطعي البصري بتقييم قضايا مثل تشريح الحافة، وتوسيع الدعامة، والتركيب، مما يوفر دعمًا دقيقًا للقرار السريري.

سلطت المبادئ التوجيهية للجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) لعام 2023 بشأن متلازمات الشريان التاجي المزمنة الضوء على أهمية استخدام التصوير المقطعي البصري (OCT) أو الموجات فوق الصوتية داخل الأوعية الدموية (IVUS) لتوجيه التصوير في إجراءات PCI المعقدة، ومنحها أعلى مستوى توصية من IA.

تكامل DSA-OCT لتحسين الكفاءة

تقليديًا، كان يُستخدم تصوير الأوعية الدموية بالطرح الرقمي (DSA) وتصوير التماسك البصري المقطعي (OCT) كنظامين مستقلين، مما يتطلب التبديل المتكرر بين الجهازين. وقد استهلكت هذه العملية وقتًا ثمينًا، وشغلت مساحة في مختبر القسطرة، وزادت من تعرض الطاقم الطبي للإشعاع. علاوة على ذلك، أثّر التشغيل المنفصل لهذين النظامين على دقة وكفاءة PCI.

توفر منصة التشخيص المتعدد الوسائط المتكاملة DSA-OCT فوائد تحويلية للإجراءات التدخلية:

الفوائد السريرية: تحسن بنسبة تزيد عن 40%

خضع نظام التصوير المقطعي البصري المتكامل من فيفولايت ميديكال لاختبارات توافق شاملة مع أجهزة تصوير الأوعية الدموية من سيمنز في جميع طرازاتها. ومن خلال التكامل السلس بين تصوير DSA والتصوير المقطعي البصري، توفر المنصة رؤىً تشريحية ووظيفية شاملة للأوعية الدموية. وهذا يُمكّن من وضع خطط علاج مُخصصة، وقد أثبت فوائده السريرية في أكثر من 40% من عمليات تركيب دعامات القلب المعقدة.

كفاءة الوقت والمكان

• تعمل المنصة المتكاملة على التخلص من الحاجة إلى تبديل المعدات بشكل متكرر، مما يحافظ على حالة الاستعداد للاستخدام طوال الإجراء.
• تعمل سير العمل المبسطة على تعزيز PCI بشكل كبير
• يقلل التصميم المدمج المعلق من حجم المنصة في Cathlab، بينما تعمل تقنية التصوير DSA وOCT المتزامنة بذكاء على تبسيط عملية التشخيص.

سهولة التشغيل

بالإضافة إلى وحدة تحكم بجانب الطاولة ومجموعة تشغيل عن بعد في غرفة التحكم، تم تجهيز هذا النظام أيضًا بدواسة سحب OCT، مما يعزز الكفاءة التشغيلية وتجربة المستخدم.

لا يؤدي هذا التكامل إلى تحسين الدقة والنتائج للمرضى فحسب، بل يمثل أيضًا قفزة كبيرة إلى الأمام في تحديث مختبر القسطرة.

الرؤية المستقبلية لشركة Vivolight Medical: تطوير غرف القسطرة الذكية بالاعتماد على الابتكارات المدعومة بالذكاء الاصطناعي

تهدف فيفولايت ميديكال إلى إحداث ثورة في الإجراءات التداخلية من خلال إنشاء مركز حاسوبي مُدعّم بالذكاء الاصطناعي لغرف القسطرة. باستخدام بيانات التصوير داخل الأوعية الدموية وأحدث تقنيات الذكاء الاصطناعي، تُزوّد ​​فيفولايت الأطباء بإرشادات إجرائية قائمة على الأدلة، مُستمدة من البيانات الضخمة وتقنيات التعلم الآلي.

قدرات الذكاء الاصطناعي المبتكرة

تحليل الصور والحساب الذكي:

• التنقل في الوقت الحقيقي لصور DSA-OCT --(ACR).
• تقييم الكالسيوم الذكي (ICA).
• احتياطي التدفق الكسري القائم على التصوير المقطعي البصري (OCT-FFR).
• اكتشاف الدعامات والتوصيات الذكية بشأن حجم الدعامات.

تكامل البيانات متعدد الوسائط:

• باستخدام قوة الحوسبة المعتمدة على وحدة معالجة الرسوميات في تقنية OCT، يقوم النظام بدمج البيانات من مصادر متنوعة، بما في ذلك DSA، وتخطيط كهربية القلب، وتقارير اختبارات الدم، والسجلات الطبية.
• تقوم خوارزميات الذكاء الاصطناعي بتلخيص هذه البيانات وتحليلها، مما يوفر رؤى شاملة لدعم اتخاذ القرارات الإجرائية.

الدعم السريري المدعوم بالذكاء الاصطناعي

يقدم النظام إمكانيات متقدمة مثل:

• دعم اتخاذ القرارات السريرية في الوقت الفعلي المستند إلى الذكاء الاصطناعي.
• مساعدين افتراضيين يتم تنشيطهم صوتيًا للتفاعل بدون استخدام اليدين أثناء الإجراءات.

بتمكين الأطباء من تبني التقنيات المتقدمة بسرعة، والحصول على دعم تشخيصي شامل، وتعزيز دقة اتخاذ القرارات، يُحسّن Vivolight نتائج تداخلات PCI وتوقعات المرضى. يُمثل هذا الابتكار فجر عصر جديد من مختبرات القسطرة الذكية.